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Los Implantes De Reemplazo Parcial De Cadera

Los implantes parciales de reemplazo de cadera se usan generalmente para tratar una fractura de cadera en un paciente mayor, en lugar de una cadera dañada por osteoartritis, para la cual el reemplazo total de cadera es un tratamiento. Normalmente es una cirugía de emergencia que es esencial debido a una caída u otro accidente que fractura la cadera. La cirugía de reemplazo parcial de cadera se conoce más correctamente como “hemiartroplastia”, o “hemi” significa la mitad de una articulación porque reemplaza solo la parte esférica de la articulación de la cadera, no la porción de cavidad. Un implante ortopédico de reemplazo total de cadera, por el contrario, reemplaza acetábulo y la bola de la articulación.

Las razones más comunes de las fracturas en las personas mayores es que son frágiles y no tienen buena salud. Sus huesos pueden ser frágiles debido a la osteoporosis, o pueden ser inestables en sus pies y es más probable que tropiecen. Se ha teorizado que, a veces, el hueso de la cadera de una persona mayor puede debilitarse de tal manera que realmente pueda ceder, causando que se caiga, en lugar de que la caída provoque la rotura de la cadera.

El tratamiento de las fracturas de cadera está dictado por la clasificación de la fractura y la viabilidad de la cabeza del fémur. Su cirujano determinará si su fractura de cadera puede ser reparada, o si el estado de salud y la longevidad esperada lo califican para un reemplazo parcial de cadera, o si otros aspectos como la osteoporosis avanzada requieren la necesidad de un reemplazo total de cadera.

Implantes Parciales De Cadera

A diferencia de los implantes de reemplazo total de cadera que tienen una bola y un vástago separados, los implantes de reemplazo parcial de cadera clásicos, pioneros en la década de 1960 y que aún se usan en la actualidad, incluyen un diseño completo de bola y vástago. El diseño unipolar presenta un vástago sólido y una bola de metal que reemplaza la cabeza femoral y el fémur superior (hueso del muslo). La prótesis de Thompson y Austin Moore son ejemplos comunes del diseño unipolar, donde el movimiento de la cadera se produce directamente entre el acetábulo (la cavidad de la cadera) y la prótesis. Otros implantes de reemplazo parcial de cadera desarrollados más recientemente son modulares, lo que permite diferentes combinaciones de cabeza, vástago y longitud del cuello..

Los dispositivos modulares y unipolares son exclusivos de los procedimientos de reemplazo parcial de cadera y no se considerarían como tratamiento para una cadera artrítica, que necesita un reemplazo total de cadera.

  1. Un implante Austin Moore que se usa sin cemento (el hueso crece a través de los orificios)
  2. Una prótesis Thompson que normalmente se coloca con cemento óseo.
  3. Una prótesis modular con una cabeza esférica separada.

Al igual que los implantes de reemplazo total de cadera, los implantes parciales de reemplazo de cadera vienen en versiones sin cemento y cementadas. Los medios, el implante ortopédico se pueden colocar en posición ya sea con el uso de cemento óseo o sin su uso. Una de las limitaciones de la fijación sin cemento es el riesgo de inestabilidad y aflojamiento debido a la posible mala calidad ósea en pacientes ancianos y ancianos.

Procedimiento y Recuperación

Al igual que un reemplazo total de cadera, se retira la cabeza femoral del hueso de la parte superior del muslo y se corta el eje para aceptar el vástago del implante parcial. Se inserta el dispositivo y se cierra la abertura quirúrgica, generalmente con drenajes de vacío para eliminar cualquier exceso de drenaje de sangre.

La recuperación puede ser problemática si usted es anciano y tiene una salud general deficiente. Varios pacientes logran volver a tener una buena calidad de vida, sin embargo, casi la misma cantidad de personas terminan requiriendo atención durante mucho tiempo debido a problemas relacionados con la edad y la salud. En general, el reemplazo parcial de cadera es una operación menos compleja que el reemplazo total de cadera, y generalmente proporciona resultados satisfactorios para pacientes ancianos menos activos con una menor esperanza de vida. En el caso de pacientes mayores más activos con una esperanza de vida más larga, se prefiere un reemplazo total de cadera para las fracturas del cuello femoral desplazadas.

 

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